Existe un interés cada vez mayor acerca del uso o no de
la fibra en nutrición clínica y su importancia para la salud.
Debido a la variabilidad de tipos de fibra, es
difícil establecer un criterio uniforme sobre su adecuado aporte en nutrición enteral. La fibra dietética confiere propiedades beneficiosas o no, según patología u objetivo terapéutico, a medio y corto plazo, utilizándose en fórmulas nutricionales con diferentes objetivos clínicos; efecto quelante en fibra soluble/viscosa (hipoglucemiante e hipocolesterolemiante), efecto arrastre en fibra insoluble (regulación el tránsito intestinal) y fermentación colónica (optimización de la microbiota y producción gases).
Sin embargo,
todos estos efectos no pueden ser atribuibles a todos los tipos de fibras de forma genérica ya las fibras dietéticas son heterogéneas y esto nos lleva a resultados contradictorios en algunas publicaciones y la falta de evidencia clínica al intentar producir beneficios saludables de forma controlada y reproducible usando “fibra” sin concretar nada más. Es
necesario establecer criterios que correlacionen los tipos de fibra, sus características físicas y el perfil de la persona receptora de la fórmula nutricional.
Las directrices de clasificación de la fibra ajustadas a modelos binarios simples (soluble o insoluble, fermentable o no) no son absolutos ya que la terminología no es homogénea y puede llevarnos a confusión, por tanto, tienen una utilidad limitada en la práctica clínica. Estos factores determinan las propiedades de cada una de ellas y están directamente relacionadas con sus efectos fisiológicos que podrán ser beneficiosos o no dependiendo de la patología de base y del objetivo terapéutico marcado. En el mercado se encuentran disponibles gran variedad de fórmulas enterales donde el uso de fibras son las terapias preferentes utilizándose, en muchos casos, de forma generalizada. Esto nos lleva a plantearnos
cuál es la práctica clínica habitual respecto al uso de fibras y en qué casos no estaría indicado según el objetivo terapéutico a fin de optimizar un uso adecuado.
Desde el Área de Nutrición de la SEEN
os invitamos a participar en la encuesta para contribuir con vuestras opiniones en pro de la investigación en esta área, ya que será un punto de partida para futuros proyectos y trabajos que puedan arrojar algo de luz en el manejo de fórmulas de nutrición enteral con/sin fibra para pacientes en riesgo de desnutrición.
El enlace para registraros es
https://encuestafibraseen.com/registro.phpEs necesario que introduzcáis vuestro número de socio SEEN.